Un vertige est une illusion de mouvement rotatoire. Le sujet a l'impression que son environnement ou que lui même est en mouvement.
Cette illusion de mouvement est provoquée par une erreur de fonctionnement ou d'interprétation des informations provenant de l'oreille interne.
Le vestibule est un des organes contenus dans l'oreille interne. Il renseigne sur la position et les mouvements de la tête.
C'est l'accéleromètre du corps humain.
Quand tout fonctionne bien, il y a concordance des informations provenants des deux vestibules. C'est quand elles ne concordent pas qu'apparait le vertige
L'équilibration se fait grâce à l'utilisation de trois capteurs: le vestibule, la vision et la proprioception.
Un sujet présentant un trouble de l'équilibre est un sujet dont les informations recueillies par ces 3 capteurs ne permettent pas un bon maintien postural.
Cela peut être du à la défaillance d'un ou plusieurs capteurs ou à une mauvaise utilisation des informations reçues.
La rééducation de l'équilibre se fait après un bilan durant lequel le kinésithérapeute aura identifié la qualité des informations générées par les capteurs utilisés pour l'équilibration et l'utilisation qui en est faite.
Pour la rééducation, il peut utiliser le fauteuil rotatoire, la plateforme postuale, les stimulations visuelles, les plans instables...
C'est une rééducation très instrumentale.
Trois types de vertiges ...
Vertige de position
Ce vertige se déclenche par le postionnement de la tête dans un axe très précis. Il est violent mais dure généralement moins d'une minute.
C'est une pathologie bénigne de l'oreille interne.
Il est traité rapidement par une manipulation réalisée par un kinésithérapeute expérimenté.
Vertige déficitaire
Il est du à une "déconnexion" plus ou moins complète et permanente entre le vestibule et le système nerveux central.
La phase de début donne souvent un vertige intense qui dure quelques jours.
La kinésithérapie accélère la compensation du déficit et vise à rendre une fonction vestibulaire la plus performante possible. La prise en charge des troubles de l'équilibre associés est souvent nécessaire.
Vertige récurrent
Ils sont dus à une modification périodique plus ou moins régulière du message vestibulaire.
Ils évoluent par crises qui peuvent durer quelques heures.
La prise en charge vise à récupérer la meilleure fonction vestibulaire possible après chaque crise et à stabiliser au mieux l'équilibre.
Le kinésithérapeute est un accompagnateur averti du patient souffrant de ces vertiges.